Meko tkivo sarkom - liječenje, simptomi, prognoza


Meko tkivo sarkom - skupina zloćudne mezenhymalnoy prirode. Iz svega kod karcinoma odraslih, sarkoma mekog tkiva je samo 1%. Tumor jednako utječe na muškarce i žene, obično između dvadeset i pedeset godina. Struktura mekih tkiva u tijelu i udovima su tetiva, fascija, potkožno i intramuskularno masnoće, okolososudystыe i intramuskularno sloj vezivnog tkiva, ljuska perifernih živaca, izbrazdan mišića i sinovijalnoj tkiva.


Postoji nekoliko tipova sarkomi mekog tkiva: anhyosarkoma, m'yahkotkanna alveolarni sarkom, hondrosarkom, vneskeletnaya эpytelyoydnaya sarkom, fibrosarkom, leyomyosarkoma, maligni fibrozni hystyotsytoma, liposarkom, maligni hemangiopericitom, maligne neurilemomi, maligni mezenhymoma, sinovijalni sarkom i rabdomiosarkom.
Pododsjek mekih tkiva sarkoma u stupnju malignosti:
• Visoki stupanj malignosti. Niske diferencirane stanice, oni promatraju brzi aktivno podjele. Sarkom bogato opremljena plovila, postoji mnogo žarišta nekroze, strome i niska u mnogim tumorskim stanicama

• Niska razina malignosti. U takve sarkom stanice imaju nisku aktivnost mitoze i visoko diferenciran, sadrže mnoge male strome i tumorske stanice. Nekroze vrlo malo dotok krvi u tumoru malo

Meko tkivo sarkom - uzroci


Pouzdani uzroci sarkoma mekog tkiva se još treba utvrditi, ali je jasno identificirati čimbenike koji povećavaju razvoj yyazytsirnist tumora. Faktori rizika uključuju: utjecaj različitih kemijskih karcinogena, genetske predispozicije, neki virusi (HIV, herpes virus), učinak zračenja i zračenja ugrožena imunološki zaštitu, štetnih čimbenika okoliša, česte ozljede.

Osim toga, sarkoma mekog tkiva može razviti zbog prisutnosti u ljudi, kao što su bolesti Recklinghausen bolest (razvijanje neyrofybrosarkoma) i Pagetovu bolest (razvoju osteosarkom)

Meko tkivo sarkom - Simptomi


Čak i unatoč činjenici da je pod definiciju "sarkoma mekog tkiva" skriva skupinu tumora, ipak je moguće utvrditi neke zajedničke simptome:
- Tu vizualno neoplazme. Kao napredovanje, sarkom postaje vidljiv golim okom. Tu je njegov utjecaj na obližnje organe, što dovodi do kršenja njihove pravilan rad

- Bol. Bol je glavni simptom vrlo rijetko i pojavljuje se samo kada je tumor utjecati živčana vlakna
- Umor, slabost
- Naglog mršavljenja
- Tumori kože mogu ulcerate više i promijeniti boju
Nažalost, većina od gore navedenih simptoma se očituju u kasnijim fazama bolesti kada dragocjeno vrijeme gore.
Sarkom mekih tkiva može razviti u bilo kojem dijelu tijela. U oko 50% bolesnika je lokaliziran u donjim ekstremitetima, obično na bedra komada. Na gornjim ekstremitetima sarkom promatrati u 25% bolesnika. Ostali slučajevi pojavljuju na trupu, a rijetko prema dolje.

Sarkoma mekih tkiva izgleda glatka i neravan žućkasto-sive ili bjelkaste zaobljena stranice. Dosljednost tumora ovisi o histološkom strukture. Sarkoma se želatinozna (miksom), mekana (anhyosarkoma, liposarkoma) i gusta (fibrosarkom). Sarkoma mekog tkiva nemaju istinski kapsulu, ali uz rast malignih tumora komprimiranjem okolnog tkiva, te se stoga zapečaćene i jasno predstavljaju lažnu othranychyvayuschuyu tumora kapsulu.

Najčešći sarkom javlja u duboke slojeve mišića kao i rast počinje postupno pomicati na površinu tijela. Pod utjecajem fizioterapije i ozljede značajno ubrzava njezin rast. Često postoji jedan tumor, ali je moguće i više lezije. Često se javljaju u prilično znatnoj udaljenosti jedna od druge (maligne neurinoma, višestruki lyposarkomы).
Glavni put za metastatski sarkoma mekog tkiva je krvožilni sustav, omiljeno mjesto metastaza - svjetlo (manje kostiju i jetre). U 8% slučajeva metastaza u limfnom sustavu. Značajka malignih tumora mekih tkiva smatra se postojanje skupine tumora koje su kao posrednici između maligni i benigni. Ovi tumori često ponavljati, se infiltriraju rast mestnoretsydyvyruyuschym rijetko metastaziraju (diferencirana fybrosarkomы, embrionalnog ili intermuskularnih lipoma i fibrom, desmoydnыe tumora trbušne stijenke), ili se ne daju metastaze.


Vodeći značajka sarkoma mekog tkiva je pojava oteklina ili mali čvor ovalni ili okrugli oblik. Veličine tumora može varirati dva-trideset centimetara. S jasno izraženim lažna kapsula jasnim tumora granica, u slučaju pojave tumora dubokih i fuzzy obrisi trudnoopredelymы. Koža obično ne mijenja, ali se brzo rastu masivni tumori se pojavljuju ispod površine oka proširena vena potkožnog sadašnji porast lokalne temperature, može doći do infiltracije ili ulceracija kože. Palpacija neaktivna tumora. Ponekad sarkoma mekih tkiva dovodi do značajnog deformacije ekstremiteta tijekom kretanja izaziva osjećaj nelagode i težine, ali puna funkcija ekstremiteta gotovo nikad slomljen.

Dijagnoza mekih tkiva sarkoma u ranim fazama je izuzetno teško, ali postoje takozvani "alarm", kroz znanje od kojih osoba može tražiti pravovremene stručnost. Dakle, sumnja sarkom može biti kada:
- Pojavljuje se postupno povećane tumorske izrasline
- Tumor je gotovo nepokretna
- Ima tumor potječe iz dubokih slojeva mekog tkiva
- Nakon ozljede za nekoliko tjedana do dvije ili tri godine postoji oteklina

Nakon posjeta liječniku, specijalist pita, obavlja pregled i dodjeljuje niz studija: ultrazvuk (procijeniti veličinu tumora i stupanj uključenosti u patološkom procesu susjedna tkiva), radiografija (otkriva tumore i odrediti oblik i veličinu), CT (omogućuje posharovi prikaz dijelovi tumorskih modela i trodimenzionalne tumora model), MR, scintigrafija, tomografija emisije pozitrona

Meko tkivo sarkom - tretman


Liječenje mekih tkiva sarkoma uvijek složene, širok ekscizija malignih neoplazmi u kombinaciji s kemoterapijom i radioterapijom. Vodeći element radikalnog liječenja su kirurški zahvat, dubina i opseg koji ovisi o mjestu i opsegu tumora širenja. Prilikom izvođenja operacija provedena standardni širok odstranjenje obrazovanje unutar anatomskih zona. Kada su tumori mizhm'yazevyh prostor, zajedno s obrazovnim uklonjen područja susjednih mišića. Ako je glavni tumora krvnih žila, kostiju i živaca debla, au slučaju ponovljenog neuspješnih organa održan amputacije udova. Osim pribjegavanja amputacija u slučajevima naprednih oblika tumora koji su u pratnji nepodnošljive boli ili krvarenja i komplicirane propadanja.

Kao dopuna kirurško liječenje primjenjuje radioterapiju. Uz male veličine formacija prikazati smanjuje rizik od recidiva postoperativnog zračenja. Također je dobro pokazao postoperativnog zračenja, koji se koristi u velikim veličine tumora, što uvelike pojednostavljuje proces uklanjanja. Raznolikost Brahiterapija je terapija zračenjem i koristi se izravno ozračivanje tumora pomicanjem izvor radioaktivnog materijala unutar nje. Ova metoda uništenja susjednih tkiva promatrane tijekom ozračivanja udaljenosti, s vremena na vrijeme smanjiti.

Kemoterapije u liječenju sarkoma mekog tkiva postaju u širokoj upotrebi tek u posljednjih nekoliko godina. Zahvaljujući pomoćne kemoterapije nakon operacije, rizik od recidiva metastaza i znatno smanjuje. Najučinkovitiji adriamicin lijek vjeruje (u 30% pacijenata koji uzrokuju remisiju).
Ako sarkom mekog tkiva je otkrivena u ranoj fazi, prognoza povoljnog tretmana. Sveobuhvatan tretman omogućuje 75% bolesnika postignut petogodišnji stopu na preživljavanje. U slučaju rasprostranjenog malignog procesa i primjena u tom smislu sveobuhvatna agresivna terapija, petogodišnja stopa preživljavanja od 35%

Više članaka na temu:
1. sarkom kostiju
2. Kaposijev sarkom
Rak 3. jetre